Внутриглазное давление (ВГД): обзор и значение в офтальмологии
Внутриглазное давление (ВГД) — это давление, которое создаётся жидкостью внутри глаза. Оно является ключевым параметром, необходимым для поддержания нормальной функции органа зрения. Отклонения ВГД от нормы могут указывать на развитие серьёзных заболеваний, таких как глаукома, что делает мониторинг этого показателя важным этапом офтальмологической диагностики.
Что такое внутриглазное давление?
ВГД поддерживается балансом между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости, которая циркулирует в передней и задней камерах глаза. Нормальный диапазон ВГД составляет 10-21 мм рт. ст., но этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста, времени суток и индивидуальных особенностей.
Почему важно измерять ВГД?
Регулярный контроль внутриглазного давления позволяет:
-
Выявить глаукому — заболевание, при котором повышенное ВГД приводит к повреждению зрительного нерва;
-
Диагностировать другие патологии: повышенное или пониженное ВГД может быть признаком воспалительных процессов, травм или опухолей глаза;
-
Мониторить эффективность лечения: у пациентов с глаукомой измерение ВГД помогает оценить результативность назначенной терапии.
Методы измерения ВГД
Современная офтальмология располагает несколькими методами измерения внутриглазного давления. Основные из них:
1. Апланационная тонометрия:
-
-
Используется классический тонометр Гольдмана.
-
Метод основывается на измерении силы, необходимой для уплощения роговицы.
-
2. Бесконтактная тонометрия:
-
-
Измерение проводится с помощью воздушного потока, что исключает необходимость контакта с глазом.
-
Безболезненный и быстрый метод, однако менее точный по сравнению с апланационной тонометрией.
-
3. Импрессионная тонометрия:
-
-
Используется тонометр Шиотца, который измеряет степень вдавливания роговицы под воздействием груза.
-
4. Динамическая контурная тонометрия:
-
-
Метод позволяет измерять давление с учётом особенностей кровотока в глазу, что повышает точность диагностики.
-
Причины отклонений ВГД
1. Повышенное ВГД (гипертензия глаза):
-
-
Основной фактор риска развития глаукомы;
-
Может быть вызвано нарушением оттока жидкости или её избыточной выработкой.
-
2. Пониженное ВГД (гипотония глаза):
-
-
Наблюдается при травмах, воспалениях или дегенеративных изменениях в тканях глаза;
-
Может приводить к отёку роговицы и снижению зрения.
-
Симптомы и диагностика
На ранних стадиях изменения ВГД могут протекать бессимптомно, поэтому регулярные обследования у офтальмолога особенно важны. Однако в некоторых случаях пациенты могут отмечать:
Тяжесть и боль в глазах;
Размытое зрение;
Покраснение глаз;
Появление радужных кругов при взгляде на свет.
Для диагностики, кроме измерения ВГД, проводится осмотр глазного дна, исследование поля зрения и состояние зрительного нерва.
Лечение и профилактика
1. Лечение:
-
-
Медикаментозная терапия (глазные капли, снижающие ВГД);
-
Лазерные процедуры для улучшения оттока жидкости;
-
Хирургические вмешательства при тяжёлых формах глаукомы.
-
2. Профилактика:
-
-
Регулярные осмотры у офтальмолога (особенно для пациентов старше 40 лет);
-
Контроль хронических заболеваний, таких как сахарный диабет;
-
Поддержание здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.
-
Заключение
Внутриглазное давление — это важный индикатор здоровья органа зрения. Раннее выявление изменений ВГД позволяет предотвратить развитие необратимых осложнений и сохранить зрение. Регулярное наблюдение у специалиста — лучший способ обеспечить здоровье глаз на долгие годы.