Глаукоматозная хирургия

Глаукоматозная хирургия

Глаукоматозная хирургия: возвращая контроль над зрением

Дорогие пациенты, начнем с того, что, возможно, уже прозвучит как мантра, которую Вы слышали неоднократно, но тем  не менее. Глаукома — это не приговор. Если знать о её особенностях и своевременно принимать меры. Сегодня мы поговорим о глаукоматозной хирургии, её возможностях, целях и методах. Я постараюсь рассказать всё так, чтобы каждый из вас смог понять, как работает эта высокотехнологичная область медицины, направленная на сохранение самого ценного — вашего зрения.


Что такое глаукома?

Глаукома — это хроническое заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления (ВГД), которое может привести к повреждению зрительного нерва и утрате зрения. Это происходит из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости, что постепенно оказывает давление на нервные волокна.

Главная опасность глаукомы заключается в её "тихом" характере. На ранних стадиях заболевание может не проявляться, а когда появляются первые признаки — сужение полей зрения или ощущение "тумана" перед глазами — повреждение зрительного нерва уже может быть значительным.


Зачем нужна хирургия?

Если медикаментозная терапия (глазные капли) и лазерное лечение не снижают внутриглазное давление до безопасного уровня, на помощь приходит хирургия. Её цель — восстановить нормальный отток внутриглазной жидкости и стабилизировать состояние зрительного нерва.

Глаукоматозная хирургия не восстанавливает утраченные зрительные функции, но она предотвращает дальнейшую потерю зрения. Именно поэтому своевременное вмешательство так важно.


Методы хирургического лечения глаукомы

Современная медицина предлагает несколько хирургических подходов для лечения глаукомы. Выбор метода зависит от типа заболевания, стадии и индивидуальных особенностей пациента. Рассмотрим основные варианты.

1. Трабекулэктомия — золотой стандарт лечения

Этот метод применяется уже несколько десятилетий и остаётся одним из самых эффективных. Во время операции создаётся новый путь для оттока внутриглазной жидкости, что позволяет снизить давление.

  • Как проходит операция: хирург формирует небольшое отверстие в стенке глаза (склере), через которое жидкость начинает оттекать под конъюнктиву, создавая фильтрационную подушечку.
  • Преимущества: высокая эффективность и стабильный результат.
  • Недостатки: необходимость регулярного наблюдения для предотвращения осложнений, таких как рубцевание.

2. Дренажные импланты

Если стандартные методы не дают результатов или пациенту противопоказана трабекулэктомия, на помощь приходят дренажные устройства.

  • Суть метода: в глаз имплантируется трубочка, соединённая с резервуаром, который регулирует отток жидкости.
  • Варианты устройств:
    • Имплант Ахмеда — оснащён клапаном, который контролирует давление.
    • Дренаж Baerveldt — используется при сложных случаях.
  • Преимущества: подходит для пациентов с тяжёлой формой глаукомы или после неудачных операций.
  • Особенности: требует регулярного контроля и возможной замены импланта.

3. Минимально инвазивная хирургия глаукомы (MIGS)

Этот современный подход включает малотравматичные методы, которые позволяют сократить время восстановления и риск осложнений.

  • Популярные методы MIGS:
    • Стент iStent — микроскопическое устройство, которое помогает жидкости оттекать.
    • CyPass Micro-Stent — применяется для нормализации оттока через шлеммов канал.
  • Преимущества: минимальная травматизация тканей, быстрый восстановительный период.
  • Ограничения: подходит только для ранних стадий глаукомы.

4. Циклофотокоагуляция

Этот метод используется для снижения выработки внутриглазной жидкости.

  • Как это работает: лазер воздействует на цилиарное тело, уменьшает продукцию жидкости, что стабилизирует давление.
  • Преимущества: подходит для пациентов с терминальной стадией глаукомы.
  • Особенности: процедура может потребовать повторения.

Послеоперационный период

Хирургическое лечение — это только первый шаг на пути к контролю над глаукомой. Очень важно соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить осмотры.

Чего ожидать?

  • Восстановление: в первые дни возможен дискомфорт, небольшой отёк и покраснение.
  • Капли: назначаются препараты для предотвращения воспаления и инфекции.
  • Контроль: периодические осмотры для мониторинга состояния фильтрационной подушки или импланта.

Чего избегать?

  • Физических нагрузок и наклонов в течение первых недель.
  • Трения глаз руками.

Почему выбирают нас?

Как специалист с многолетним опытом, я могу сказать: каждая операция по-своему уникальна. Мы в центре офтальмологии понимаем это и подходим к каждому случаю с максимальной тщательностью. Современное оборудование, опытная команда хирургов и забота о каждом пациенте — вот что делает наше лечение эффективным.


Заключение

Глаукоматозная хирургия — это сложная, но крайне важная область офтальмологии. Она позволяет сохранить зрение там, где медикаменты уже бессильны. Доверяйте своё здоровье профессионалам, и мы сделаем всё, чтобы ваши глаза оставались здоровыми на долгие годы.

Если у вас или ваших близких есть подозрения на глаукому, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение — залог успешного лечения!